Guía de Práctica Clínica para la evaluación, tratamiento y seguimiento de niños contacto de pacientes con TB pulmonar
La medicina basada en la evidencia permite sustentar la práctica clínica en algo de mayor fortaleza que la experiencia. Para el desarrollo de una GPC con recomendaciones fuertes y válidas desde diferentes enfoques que apoyen la toma de decisiones clínicas es preciso definir unos objetivos y alcances claros, transparentes y coherentes.
Actividades
Antes de iniciar el proceso de desarrollo de una GPC es necesario dejar muy claro su proceso de su elaboración, con base en la mejor metodología. A continuación, se presenta el marco que brinda las pautas para la producción de esta guía, así como las actividades que se cumplen para su construcción.
Actividad 1: Conformación y capacitación del grupo desarrollador de la guía (GDG) y declaración de Conflictos de Interés |
Actividad 2: Definición del alcance y objetivos en conjunto con ente gestor |
Actividad 3: Formulación de preguntas, gradación de los desenlaces, reunión presencial del Grupo Desarrollador, y Socialización de Alcance, objetivos, preguntas y desenlaces |
Actividad 4. Búsqueda sistemática de guías nacionales e internacionales, evaluación y adaptación. |
Actividad 5. Desarrollo y adaptación de la guía de práctica clínica, búsqueda, evaluación y síntesis de evidencia internacional (revisiones sistemáticas) y síntesis de evidencia local recolectada |
Actividad 6. Gradación de la calidad de la evidencia, Síntesis de evidencia local e internacional; Segunda reunión presencial del Grupo Desarrollador de la GPC; Formulación de recomendaciones con GRADE (EtD); Socialización de recomendaciones (Socialización 2) |
Actividad 7. Difusión, diseminación y desarrollo de propuesta de implementación |
Actividad 8. Redacción final. Socialización de recomendaciones finales |
Actividad 9. Evaluación por pares externos |
Actividad 10. Presentación, diseminación y publicación. Puesta en marcha de propuesta piloto de implementación |
Considerando la complejidad del desarrollo de una GPC de alta calidad es recomendable contar con un grupo plural y multidisciplinario de personas que contribuyan en su proceso desde distintos roles, así como ser transparentes en la presencia de conflictos que puedan afectar el adecuado desarrollo de la GPC. Los desarrolladores harán una discusión sustentada en la evidencia científica, experiencia clínica y experiencia como pacientes a lo largo de la construcción de la GPC. A continuación, se presentan los integrantes del grupo desarrollador.
Nombre |
Rol |
Dione Benjumea Bedoya | Líder temática de la GPC. Médica Epidemióloga |
Ivan Dario Florez | Líder metodológico de la GPC. Pediatra Epidemiólogo |
Andres Felipe Estupiñán Bohorquez | Médico Epidemiólogo Clínico |
Javier Mauricio Sierra Abaunza | Pediatra Epidemiólogo |
Claudia Marcela Vélez | Médica Magíster en Ciencias Clínicas |
Anibal Vicente Arteaga Noriega | Enfermero Epidemiólogo |
Sebastián Guzmán Cano | Médico Epidemiólogo (participó hasta 31-01-2021) |
Jorge Humberto Botero Garcés | Médico Estadístico |
Yenifer Carime Hoyos Mendez | Médica Estudiante Maestría Epidemiología Clínica (participó hasta 31-01-2021) |
Vanessa Sofia Sabella Jimenez | Médica Estudiante Maestría Epidemiología Clínica |
Esteban Villegas Arbelaez | Médico
Epidemiólogo |
Jhon Henry Osorio Castano | Enfermero
Epidemiólogo (participó entre 06-03-2021 y 30-12-2022) |
David Castaño Osorio | Médico
Epidemiólogo |
Isabel Cristina Hurtado Palacios | Médica
Pediatra Infectóloga |
Jairo Bedoya Giraldo | Médico
Pediatra Neumólogo |
Jurg Niederbacher Velasquez | Médico
Pediatra Neumólogo |
Maribel Murillo Tenorio | Psicóloga experiencia en programa de TB |
Victor Hugo Andrade Agudelo | Médico asistencial programa TB IPS |
Lina Maria Pedraza Moreno | Enfermera, Referente Técnico Programa Distrital de TB |
Dora Elena Vanegas Rojas | Paciente de tuberculosis y madre de niño con ILTB |
Oscar Andrés Cruz Martínez | Enfermero Magíster en Salud y Seguridad Laboral, Referente Programa Nacional de TB (participó hasta 30-06-2023) |
Claudia Llerena Polo | Bacterióloga Magíster en Ciencias Biológicas, Representante INS-LNR |
Claudia Patricia Beltran Arroyave | Pediatra Infectóloga |
Andrea Victoria Restrepo Gouzy | Pediatra Infectóloga |
Fernando Nicolas Montes Zuluaga | Médico Programa Municipal de TB Medellín |
Lina Marcela Cadavid Álvarez | Radióloga infantil |
Maria Patricia Arbelaez Montoya | Médica Epidemióloga, investigadora en TB |
Jaime Alberto Robledo Restrepo | Médico Microbiólogo, investigador en TB |
Lizeth Andrea Paniagua Saldarriaga | Médica experta en programa departamental de TB |
Andrea Juliana Gómez | Médica Pediatra Epidemióloga |
Monica Gil | Médica Pediatra Epidemióloga |
Roberto Bejarano Rojas | Médico, Referente Encargado Programa Nacional de Tuberculosis (participó entre 01-09-2023 y 30-10-2023) |
Sandra Marina Ariza Matiz | Enfermera, Referente Programa Nacional de Tuberculosis (participó desde 01-10-2023) |
Las preguntas dan la justificación de la necesidad en la práctica clínica de elaborar la GPC propuesta. Es clave formular preguntas coherentes con el foco de la guía y orientadas para permitir el cumplimiento de los objetivos. Estas preguntas son fundamentales para orientar las revisiones sistemáticas y facilitar la formulación de las recomendaciones. A continuación, se presentan las preguntas en las que se enfoca el desarrollo de la GPC.
A continuación, se encontrarán algunos enlaces de interés, que dan cuenta del insumo y recursos clínicos, metodológicos y epistemológicos empleados en el proceso del desarrollo de la GPC.
The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) https://www.gradeworkinggroup.org/
The Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE) https://www.agreetrust.org/
Evidence to Decision (EtD) framework https://www.bmj.com/content/353/bmj.i2016
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Guías de Práctica Clínica http://gpc.minsalud.gov.co/SitePages/default.aspx
Guidelines International Network (GIN) https://g-i-n.net/
Evidence to Decision (EtD) framework https://amstar.ca/
Las entidades financiadoras y promotoras de la investigación que soporta el desarrollo de la presente guía son presentadas a continuación.
Financiador | Minciencias |
Ejecutor | CIB |
Coejecutores |
Corporación Universitaria Remington Universidad de Antioquia Universidad Pontificia Bolivariana Alcaldía de Medellín – Secretaría de Salud |
El desarrollo de esta GPC cuenta con miembros de sociedades científicas de relevancia participando en el grupo desarrollador que avalan su construcción, contenido y aplicabilidad. A continuación, se presentan dichas instituciones.
Ministerio de Salud y Protección Social |
Instituto Nacional de Salud |
Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia |
Asociación Colombiana de Infectología |
Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica |
Sociedad Colombiana de Pediatría |
En este apartado se incluyen algunas fechas relevantes en el cronograma del desarrollo de la GPC.
- Fecha de conformación del Grupo Desarrollador: 13-10-2020
- Fecha definición de preguntas y desenlaces: 11-12-2020
- Periodo definición de protocolos de búsqueda: enero a abril 2021
- Capacitación equipo metodológico: abril a julio 2021
- Búsqueda y evaluación de la calidad de Guías de práctica clínica y Revisiones sistemáticas relevantes: julio 2021 a enero 2022
- Síntesis de la evidencia: febrero a agosto 2022
- Presentación de la evidencia y formulación de recomendaciones: septiembre de 2022
- Difusión, diseminación y desarrollo de propuesta de implementación: septiembre de 2022
- Redacción final, socialización de recomendaciones finales: octubre de 2022
- Evaluación por pares externos: noviembre 2022
- Presentación, diseminación y publicación. Puesta en marcha de propuesta piloto de implementación: diciembre 2022
En este espacio se dispone de los protocolos registrados para el desarrollo de la Guía de Práctica Clínica, revisiones sistemáticas y demás productos relacionados con la Guía de Práctica Clínica
Protocolo GPC registrado en PREPARE
Registro en PROSPERO efectividad y seguridad tratamiento ILTB en niños
Registro en PROSPERO IGRA y TST diagnóstico ILTB niños
Registro en PROSPERO tamización clínica y radiografía de tórax diagnóstico TB niños
Effectiveness and safety of available preventive tuberculosis treatment regimens for children and adolescents
Las recomendaciones preliminares de la guía se pueden encontrar en el siguiente vínculo. Si tiene alguna observación que quiera compartir al respecto la puede enviar al correo estudiotbninosmedellin@gmail.com.
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